
Ce trebuie să știți despre fluctuațiile tensiunii arteriale pe parcursul zilei
Complicațiile cardiovasculare nu apar doar datorită tensiunii arteriale constant ridicate; variațiile mari și bruște ale tensiunii reprezintă cauze la fel de periculoase. Este bine să fim conștienți de faptul că presiunea sângelui are un ritm circadian (acel ceas natural al organismului care ne ajută să ne adaptăm la ciclul noapte - zi) ale cărei valori alternează pe parcursul unei zile. Pentru a ne proteja sănătatea inimii și a preveni atacurile cardiovasculare trebuie să ne monitorizăm tensiunea de mai multe ori pe zi și să ne asigurăm că aceasta corespunde unui ritm circadian normal. Valorile normale cunosc o creștere bruscă dimineața, ca urmare a faptului că sistemul nervos simpatic, cel răspunzător de reacția automată luptă sau fugi, se activează în momentul în care ne trezim. Creșterea ritmului cardiac este impusă de faptul că organismul își începe activitatea și de poziția verticală pe care o ia corpul nostru. Dimineața este și momentul cel mai sensibil pentru declanșarea accidentelor vasculare. Conform studiilor, intervalul dintre 6 dimineața și unul din momentele din mijlocul zilei este mai riscant cu 40% pentru un infarct miocardic, cu 29% pentru o moarte subită cardiacă și cu 49% dacă vorbim de un atac cerebral. Ulterior momentului deșteptării, tensiunea arterială crește constant pe parcursul zilei, atingând un vârf maxim după ora prânzului, fiind urmat de o scădere constantă. În mod evident, în timpul nopții, valorile arteriale sunt cele mai scăzute. Noaptea, ritmul cardiac scade cu 15%-20% față de valorile din timpul zilei. Dacă în timpul nopții această scădere este mai mică pentru dumneavoastră (de exemplu nu scade cu cel puțin 10% față de nivelul din timpul zilei) acest lucru poate fi semnul unei afecțiuni cardiovasculare și necesită medicație specială. Acesta este și cazul în care tensiunea arterială este mai ridicată în timpul nopții decât ziua. În ambele situații, inima nu reușește să se liniștească suficient, iar somnul dumneavoastră este agitat și neodihnitor. Apneea obstructivă în somn - o cauză frecventă a dereglării tensiunii din timpul nopții - presupune o întrerupere temporară a respirației pentru câteva secunde sau chiar un minut, și este cauzată, în general, de probleme ale căilor respiratorii. Sforăitul este un indicator al acestei afecțiuni care trebuie imediat tratată. Momentele de fluctuație și amplitudinea valorilor tensiunii pe parcursul unei zile sunt determinate de numeroși factori: interni - precum activitatea neurohormonală, dar mai ales externi - cantitatea de cofeină consumată, fumatul, activitatea fizică, stresul, medicamentația, consumul de sare sau lipsa somnului. Este important să înțelegem că oscilațiile tensiunii arteriale sunt normale, chiar și de la un moment la altul. De exemplu, 20 de pași pot schimba cu 10-15 puncte tensiunea arterială sistolică, ce ai mâncat la micul dejun sau cât de bine ai dormit cu o noapte în urmă sunt factori la fel de relevanți. Acesta este motivul pentru care tensiometrul dumneavoastră poate indica valori ușor diferite de la o măsurare la alta. Așadar, este important să ne măsurăm tensiunea constant, de mai multe ori în timpul unei zile, iar dacă observăm că oscilațiile acesteia nu sunt cele normale, să ne adresăm medicului pentru monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale. Aceasta reprezintă măsurarea tensiuniitimp de 24 de ore cu ajutorul unui aparat portabil specializat și prelucrarea pe calculator a valorilor măsurate care sunt interpretate și analizate de către un medic specialist.